{"id":270,"date":"2023-02-15T11:47:57","date_gmt":"2023-02-15T11:47:57","guid":{"rendered":"https:\/\/campionesailing.it\/?page_id=270"},"modified":"2025-02-21T11:31:43","modified_gmt":"2025-02-21T11:31:43","slug":"modello-certificato-medico-non-agonistico","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/campionesailing.it\/it\/info\/risorse-e-materiale-didattico\/modello-certificato-medico-non-agonistico\/","title":{"rendered":"Modello Certificato Medico Non Agonistico"},"content":{"rendered":"\n
\n

CERTIFICATO MEDICO<\/h1>\n\n\n\n

La prima parte del presente modulo deve essere firmata e timbrata dal medico oppure il medico pu\u00f2 trascrivere per intero il testo qui sotto riportato (*) sulla sua carta intestata.
La seconda deve essere compilata dai genitori dei minorenni.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Se sei gi\u00e0 in possesso di un certificato in corso di validit\u00e0, fai agg<\/strong>iungere dal tuo medico la frase sotto riportata e compila la dichiarazione individuale sotto riportata se l\u2019allievo \u00e8 un minore<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Compilare IN STAMPATELLO<\/p>\n\n\n\n

Il sottoscritto, Dott. <\/em>\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n

Recapito del Medico  <\/em>\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n

Certifica che il\/la Sig.\/a <\/em>\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n

(*) Il soggetto non presenta patologie in atto o controindicazioni alla pratica sportiva non agonistica caratterizzata da un particolare impegno cardiovascolare (ai sensi dei DM 24\/04\/2013 e 08\/07\/2014).<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

TIMBRO E FIRMA DEL MEDICO
\u250c\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2510<\/p>\n\n\n\n

\u2514\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2500\u2518 data \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em>\u2026\u2026\u2026..<\/p>\n\n\n\n

(*)      i corsi di vela sono basati su un\u2019intensa attivit\u00e0 sportiva, richiedono quindi una notevole resistenza e un perfetto equilibrio nervoso<\/p>\n\n\n\n

PARTE DA COMPILARE OBBLIGATORIAMENTE:<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

L\u2019allievo<\/em><\/strong> deve elencare qui di seguito eventuali patologie di rilievo o problematiche che non compromettono l\u2019attivit\u00e0 velica, ma che ritiene opportuno evidenziare quali ad esempio allergie, incompatibilit\u00e0 alimentari o quant\u2019altro, cosicch\u00e9 se ne possa tener conto sia per l\u2019alimentazione sia per eventuali necessit\u00e0:<\/em><\/p>\n\n\n\n

\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n

..\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n

Si consiglia<\/em><\/strong> inoltre di provvedere ad effettuare la vaccinazione antitetanica e di portare con s\u00e9 la copia del libretto relativo<\/em>.<\/em><\/p>\n\n\n\n

DICHIARAZIONE INDIVIDUALE PER MINORI<\/strong> (OBBLIGATORIA)<\/p>\n\n\n\n

Il genitore esercente la potest\u00e0 sul minore Cognome e Nome \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.:<\/em><\/p>\n\n\n\n

Cognome e Nome dell\u2019Allievo <\/em>\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n

Corso <\/em>\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026  Turno \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n

Dichiara qui di seguito che L\u2019allievo ha elencato eventuali patologie di rilievo o problematiche che non compromettono l\u2019attivit\u00e0 velica, ma che ritiene opportuno evidenziare quali ad esempio allergie, incompatibilit\u00e0 alimentari o quant\u2019altro, cosicch\u00e9 se ne possa tener conto sia per l\u2019alimentazione sia per eventuali necessit\u00e0<\/em><\/p>\n\n\n\n

\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n

\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n


<\/em>Persona da avvisare in caso d\u2019urgenza <\/em>\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026..\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n

Telefoni (con prefissi) <\/em>\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026..\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n\n\n\n

NOTA IMPORTANTE<\/p>\n\n\n\n

Io sottoscritto esercente la potest\u00e0 del minore (sopra indicato) AUTORIZZO i responsabili di Campione Sailing School e Univela Sailing a prendere sul suddetto minore qualsiasi iniziativa, giudicata indispensabile da un medico o dall\u2019ospedale, in caso di necessit\u00e0 o ricovero.<\/p>\n\n\n\n

Data \u2026\u2026\u2026..<\/em>\u2026\u2026\u2026\u2026.\u2026\u2026..\u2026 Firma di chi esercita la patria potest\u00e0 \u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em>\u2026\u2026\u2026\u2026\u2026<\/em><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

CERTIFICATO MEDICO La prima parte del presente modulo deve essere firmata e timbrata dal medico oppure il medico pu\u00f2 trascrivere per intero il testo qui sotto riportato (*) sulla sua carta intestata.La seconda deve essere compilata dai genitori dei minorenni. Se sei gi\u00e0 in possesso di un certificato in corso di validit\u00e0, fai aggiungere dal […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":2319,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":""},"class_list":["post-270","page","type-page","status-publish","hentry"],"aioseo_notices":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/campionesailing.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/270","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/campionesailing.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/campionesailing.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/campionesailing.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/campionesailing.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=270"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/campionesailing.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/270\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":271,"href":"https:\/\/campionesailing.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/270\/revisions\/271"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/campionesailing.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2319"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/campionesailing.it\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=270"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}